《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》(珠民〔2024〕62 號(hào)),自2024年11月11日起施行,有效期5年。
珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)
一、名詞解釋
老年人能力評(píng)估,是指對(duì)老年人的自理能力、基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與社會(huì)參與開(kāi)展的綜合評(píng)估。
二、評(píng)估對(duì)象
評(píng)估對(duì)象為在本市合法穩(wěn)定住所居住半年以上的60周歲及以上老年人,符合下列條件之一的,可申請(qǐng)老年人能力評(píng)估:
?。ㄒ唬┥暾?qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員;
?。ǘ┢渌枰暾?qǐng)老年人能力評(píng)估的人員。
三、評(píng)估主體
開(kāi)展評(píng)估工作的機(jī)構(gòu),應(yīng)為依法登記的企事業(yè)單位或社會(huì)組織,并具備以下條件:
?。ㄒ唬╅_(kāi)展評(píng)估工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配置5名專(zhuān)/兼職評(píng)估人員;
?。ǘ┰u(píng)估人員應(yīng)具有全日制高中或中專(zhuān)以上學(xué)歷,有5年以上從事醫(yī)療護(hù)理、健康管理、養(yǎng)老服務(wù)、老年社會(huì)工作等實(shí)務(wù)經(jīng)歷并具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景,理解評(píng)估指標(biāo)內(nèi)容,掌握評(píng)估要求;
?。ㄈ?yīng)保護(hù)被評(píng)估人員和評(píng)估人員的尊嚴(yán)、安全和個(gè)人隱私;
?。ㄋ模┚哂泄潭ǖ霓k公場(chǎng)所,配備符合評(píng)估服務(wù)要求的軟、硬件設(shè)備和相應(yīng)管理維護(hù)人員;
(五)符合法律法規(guī)以及相關(guān)行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。
各區(qū)(功能區(qū))綜合考慮老齡化程度、失能人員總體規(guī)模、評(píng)估行業(yè)發(fā)展實(shí)際、管理服務(wù)能力等,通過(guò)公開(kāi)采購(gòu)等形式依法選定評(píng)估機(jī)構(gòu)并協(xié)商訂立合同,選定結(jié)果向社會(huì)公布。定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施轄區(qū)內(nèi)“申請(qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員”的老年人能力評(píng)估。符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申領(lǐng)珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助的“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”時(shí),須提供評(píng)估機(jī)構(gòu)出具的老年人能力評(píng)估報(bào)告。
評(píng)估機(jī)構(gòu)和人員不得同時(shí)承擔(dān)依評(píng)估結(jié)論而開(kāi)展的服務(wù)工作。
四、評(píng)估要求
(一)評(píng)估環(huán)境
1.評(píng)估環(huán)境應(yīng)清潔、安靜、光線充足、空氣清新、溫度適宜。
2.采取集中評(píng)估時(shí),應(yīng)設(shè)立單獨(dú)的評(píng)估室且按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)指標(biāo)進(jìn)行布置,不應(yīng)放置與評(píng)估無(wú)關(guān)的物品,同時(shí)應(yīng)設(shè)立等候評(píng)估的空間。
3.評(píng)估室內(nèi)物品滿(mǎn)足評(píng)估需要,不應(yīng)放置與評(píng)估無(wú)關(guān)的物品。評(píng)估室內(nèi)或室外有連續(xù)的臺(tái)階和帶有扶手的通道,可供評(píng)估使用。樓梯、臺(tái)階各級(jí)踏步應(yīng)均勻一致、平整、防滑。
(二)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
各評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)開(kāi)展評(píng)估。
(三)評(píng)估結(jié)果
1.老年人能力評(píng)估結(jié)果。老年人能力等級(jí)分為五個(gè)等級(jí),具體如下:
2.評(píng)估結(jié)果銜接。統(tǒng)籌民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)評(píng)估結(jié)果銜接,按照以下等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參考對(duì)應(yīng),具體如下:
如遇國(guó)家、省有關(guān)政策調(diào)整,則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定執(zhí)行。
3.評(píng)估結(jié)果共享使用。民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)應(yīng)共享評(píng)估結(jié)果,按需使用。持殘疾人證的老年人可直接認(rèn)定相應(yīng)老年人能力等級(jí);衛(wèi)生健康部門(mén)將老年人能力評(píng)估結(jié)果作為享受老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的依據(jù),對(duì)失能老年人上門(mén)進(jìn)行服務(wù);醫(yī)保部門(mén)將老年人能力評(píng)估結(jié)果作為享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床待遇的判斷條件,老年人能力等級(jí)達(dá)到2級(jí)及以上等同于《珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理辦法》建床條件中的照顧4級(jí)及以上,評(píng)估結(jié)果在有效期內(nèi)的家庭病床服務(wù)機(jī)構(gòu)建床時(shí)不重復(fù)評(píng)估。
五、評(píng)估流程
(一)申請(qǐng)審核
1.申請(qǐng)。老年人本人或其代理人可以通過(guò)“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”或村(居)委會(huì)提出申請(qǐng);養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”提出申請(qǐng)。
2.審核。個(gè)人提出申請(qǐng)的,經(jīng)鎮(zhèn)(街道)確認(rèn),由區(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)審核;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)的,由區(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)審核。
(二)評(píng)估實(shí)施
1.確認(rèn)。區(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)應(yīng)自確認(rèn)評(píng)估對(duì)象名單的3個(gè)工作日內(nèi),派單給本區(qū)(功能區(qū))評(píng)估機(jī)構(gòu)。
2.組織。由鎮(zhèn)(街道)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與評(píng)估機(jī)構(gòu)協(xié)商評(píng)估時(shí)間,評(píng)估機(jī)構(gòu)采取集中評(píng)估或入戶(hù)評(píng)估等形式實(shí)施;鎮(zhèn)(街道)可以委托鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織轄區(qū)老年人開(kāi)展能力評(píng)估工作。
集中評(píng)估,為評(píng)估機(jī)構(gòu)定期;點(diǎn)在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心,或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)且單次評(píng)估對(duì)象不少于5人(含),集中實(shí)施的老年人能力評(píng)估。評(píng)估對(duì)象自行到評(píng)估機(jī)構(gòu)實(shí)施的老年人能力評(píng)估,應(yīng)視為集中評(píng)估。
入戶(hù)評(píng)估,為在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等評(píng)估場(chǎng)所單次評(píng)估服務(wù)對(duì)象少于5人(不含),或因個(gè)別居家老年人行動(dòng)不便等原因采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施的老年人能力評(píng)估。
3.評(píng)估。每次評(píng)估應(yīng)有2名評(píng)估人員同時(shí)在場(chǎng),至少一人具有醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)背景。評(píng)估人員應(yīng)通過(guò)詢(xún)問(wèn)老年人本人及照顧者,或者查詢(xún)相關(guān)信息,按照《規(guī)范》填寫(xiě)相應(yīng)表格并簽字。
評(píng)估時(shí),老年人身體發(fā)生不適,或者精神出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)終止評(píng)估。申請(qǐng)人(或代理人)需提前準(zhǔn)備好既往病歷等基本資料;評(píng)估疑似認(rèn)知障礙人員時(shí),其照顧者應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)。
4.上傳。評(píng)估機(jī)構(gòu)完成老年人能力評(píng)估報(bào)告后,應(yīng)將評(píng)估結(jié)果告知申請(qǐng)人或養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并上傳“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”。老年人能力評(píng)估為動(dòng)態(tài)評(píng)估,在首次評(píng)估后,若無(wú)特殊變化,至少每12個(gè)月評(píng)估一次,程序與首次評(píng)估相同;其中,初評(píng)已為重度失能及以上等級(jí)(即老年人能力評(píng)估等級(jí)為3級(jí)及以上)則無(wú)需至少每12個(gè)月評(píng)估一次,若出現(xiàn)特殊情況導(dǎo)致能力發(fā)生變化時(shí),宜申請(qǐng)即時(shí)評(píng)估。
(三)爭(zhēng)議處理
申請(qǐng)人或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)評(píng)估結(jié)論有異議的,可以自收到評(píng)估報(bào)告之日起10個(gè)工作日內(nèi),向市民政局申請(qǐng)復(fù)核評(píng)估(簡(jiǎn)稱(chēng)“復(fù)評(píng)”)。市民政局委托第三方機(jī)構(gòu),組織符合條件的評(píng)估人員開(kāi)展評(píng)估復(fù)評(píng),參加初次評(píng)估的評(píng)估機(jī)構(gòu)和相關(guān)評(píng)估人員須回避。復(fù)評(píng)結(jié)論為本次評(píng)估的最終結(jié)論。
六、評(píng)估費(fèi)用
(一)評(píng)估收費(fèi)定價(jià)
老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,政府部門(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用,通過(guò)合同協(xié)議方式確定。
(二)評(píng)估費(fèi)用分擔(dān)
1.評(píng)估費(fèi)用。符合享受本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策條件的特困、低保、低收入家庭的老年人以及符合《珠海市特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)施方案》(珠民〔2023〕40號(hào))認(rèn)定的獨(dú)居、空巢老年人,老年人能力評(píng)估費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)的評(píng)估費(fèi)用按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼。其他情況下老年人提出評(píng)估申請(qǐng)的,評(píng)估費(fèi)用由個(gè)人或所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
2.復(fù)核評(píng)估費(fèi)用。復(fù)評(píng)結(jié)果與初次評(píng)估相同的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由復(fù)評(píng)申請(qǐng)人承擔(dān);復(fù)評(píng)改變初次評(píng)估級(jí)別的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由初次評(píng)估機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
七、監(jiān)督管理
(一)市民政局對(duì)全市老年人能力評(píng)估工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。加強(qiáng)評(píng)估人員管理,通過(guò)委托培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等專(zhuān)業(yè)組織,對(duì)評(píng)估員進(jìn)行培訓(xùn)。
?。ǘ└鲄^(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立評(píng)估工作機(jī)制,與評(píng)估機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)協(xié)議,及時(shí)通過(guò)“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”公示評(píng)估機(jī)構(gòu)信息,加強(qiáng)對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估服務(wù)協(xié)議履行情況的日常核查、服務(wù)質(zhì)量抽查和年度考核,考核結(jié)果應(yīng)作為評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)入與退出機(jī)制的重要依據(jù)。
(三)評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)自身管理,制定評(píng)估管理制度,明確工作流程,確保評(píng)估質(zhì)量。積極組織評(píng)估人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),持證上崗。接受有關(guān)部門(mén)監(jiān)管和社會(huì)公眾的監(jiān)督。遵守保密原則,對(duì)評(píng)估對(duì)象、評(píng)估過(guò)程以及評(píng)估結(jié)果等評(píng)估信息予以保密。
八、實(shí)施時(shí)間
本方案自2024年11月11日起施行,有效期五年。
附:
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》
政策解讀
一、文件的制定背景說(shuō)明
?。ㄒ唬┍匾哉f(shuō)明
根據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》等有關(guān)規(guī)定,區(qū)級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度,科學(xué)確定老年人養(yǎng)老服務(wù)需求類(lèi)型和照顧護(hù)理等級(jí),作為老年人享受相關(guān)補(bǔ)貼、接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等的依據(jù)。
老年人能力評(píng)估,對(duì)于老年人及其家庭來(lái)說(shuō),能力評(píng)估有助于老年人了解自身狀況,更加合理地安排晚年生活;對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提供方來(lái)說(shuō),便于其制訂個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)方案,有效防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于政府有關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō),通過(guò)開(kāi)展評(píng)估,能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接,提高政策措施的精準(zhǔn)度,所以有必要修訂《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》。
?。ǘ┛尚行哉f(shuō)明
民政部牽頭起草《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022),以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)形式自2022年12月30日起實(shí)施。在《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》起草中,為做好《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與《老年人照顧需求等級(jí)評(píng)定規(guī)范》(DB44/T 2231-2020)廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)的銜接,經(jīng)詢(xún)省民政廳后,《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》的標(biāo)準(zhǔn)和流程等統(tǒng)一按照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)執(zhí)行實(shí)施,經(jīng)充分征求橫琴粵澳深合區(qū)、各區(qū)(功能區(qū))、市直相關(guān)部門(mén)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)公眾的意見(jiàn),并根據(jù)反饋意見(jiàn)進(jìn)行了修改完善,形成了《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》。
(三)合法性說(shuō)明
自2013年,民政部出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》并頒布《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),自2022年12月30日起以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)形式實(shí)施《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)。
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》依據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》“第八條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度,科學(xué)確定老年人養(yǎng)老服務(wù)需求類(lèi)型和照顧護(hù)理等級(jí),作為老年人享受相關(guān)補(bǔ)貼、接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等的依據(jù)”以及《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)起草,經(jīng)合法性審查和公平競(jìng)爭(zhēng)審查,制定主體和權(quán)限合法、制定程序和文件內(nèi)容合法,未違反法律法規(guī)規(guī)定。
二、政策依據(jù)
?。ㄒ唬稄V東省養(yǎng)老服務(wù)條例》(廣東省第十三屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告第22號(hào))
?。ǘ独夏耆四芰υu(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)
(三)《珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》
?。ㄋ模侗本┦欣夏耆四芰υu(píng)估實(shí)施辦法(試行)》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2022〕214號(hào))
?。ㄎ澹稄V州市老年人照護(hù)需求綜合評(píng)估管理辦法(試行)》(穗衛(wèi)規(guī)字〔2021〕1號(hào))
?。陡V菔欣夏耆四芰υu(píng)估實(shí)施辦法(試行)》(榕民〔2021〕273號(hào))
三、文件的制定程序說(shuō)明
2024年2月至4月,我局啟動(dòng)對(duì)舊《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》的起草工作,并對(duì)國(guó)家、省及其他地市相關(guān)政策文件進(jìn)行研究。
2024年5月至7月,經(jīng)我局內(nèi)部充分討論修訂形成新《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》(征求意見(jiàn)稿),發(fā)函征求橫琴粵澳深度合作區(qū)、各區(qū)(功能區(qū))及市直相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)。
2024年7月至8月,結(jié)合各相關(guān)單位意見(jiàn),修改形成新《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(公開(kāi)征求意見(jiàn)稿)》,在市政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站征詢(xún)社會(huì)公眾意見(jiàn),并于7月8日組織聽(tīng)取老年人的意見(jiàn)、建議。
2024年8月16日,市民政局局長(zhǎng)王桂蓮在市民政局四樓會(huì)議室召開(kāi)局長(zhǎng)辦公會(huì)議,研究《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》,會(huì)議聽(tīng)取了老齡工作科科長(zhǎng)陳億堂關(guān)于《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》的匯報(bào),經(jīng)會(huì)議研究討論,原則上同意《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》,提請(qǐng)局黨組會(huì)議決策。
2024年8月22日,市民政局黨組書(shū)記高宏偉主持召開(kāi)市民政局黨組會(huì)議,研究《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》,會(huì)議聽(tīng)取了老齡工作科科長(zhǎng)陳億堂關(guān)于《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》的匯報(bào),原則同意局長(zhǎng)辦公會(huì)議的研究意見(jiàn),按規(guī)定報(bào)市司法局審查。
四、主要內(nèi)容說(shuō)明
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》共八個(gè)部分,主要包括名詞解釋、評(píng)估對(duì)象、評(píng)估主體、評(píng)估要求、評(píng)估流程、評(píng)估費(fèi)用、監(jiān)督管理和實(shí)施時(shí)間等內(nèi)容。主要內(nèi)容如下:
(一)評(píng)估對(duì)象及評(píng)估機(jī)構(gòu)
評(píng)估對(duì)象為申請(qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員及其他需要申請(qǐng)老年人能力評(píng)估的人員在本市合法穩(wěn)定住所居住半年以上(常?。┑?0周歲及以上老年人。
評(píng)估機(jī)構(gòu)為依法登記的企事業(yè)單位或社會(huì)組織,至少配置5名專(zhuān)/兼職評(píng)估人員并具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景,從事5年(含)以上相關(guān)工作等實(shí)務(wù)經(jīng)歷,具有固定的辦公場(chǎng)所等條件方可開(kāi)展評(píng)估工作。各區(qū)(功能區(qū))綜合考慮老齡化程度、失能人員總體規(guī)模、評(píng)估行業(yè)發(fā)展實(shí)際、管理服務(wù)能力等,通過(guò)公開(kāi)采購(gòu)等形式依法選定評(píng)估機(jī)構(gòu)并協(xié)商訂立合同,選定結(jié)果向社會(huì)公布。各定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施轄區(qū)內(nèi)“申請(qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員”的老年人能力評(píng)估。
?。ǘ┰u(píng)估內(nèi)容及組織形式
1.依照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)執(zhí)行,評(píng)估等級(jí)分為照顧0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)5個(gè)級(jí)別。民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)應(yīng)共享評(píng)估結(jié)果,按需使用,并按照相應(yīng)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參考對(duì)應(yīng)評(píng)估結(jié)果銜接。
2.評(píng)估方式采取集中評(píng)估和入戶(hù)評(píng)估2種形式。
?。?)集中評(píng)估。為評(píng)估機(jī)構(gòu)定期駐點(diǎn)在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心,或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)且單次評(píng)估對(duì)象不少于5人(含),集中實(shí)施的老年人能力評(píng)估。評(píng)估對(duì)象自行到評(píng)估機(jī)構(gòu)實(shí)施的老年人能力評(píng)估,應(yīng)視為集中評(píng)估。
(2)入戶(hù)評(píng)估。為在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等評(píng)估場(chǎng)所單次評(píng)估服務(wù)對(duì)象少于5人(不含),或因個(gè)別居家老年人行動(dòng)不便等原因采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施的老年人能力評(píng)估。
?。ㄈ┰u(píng)估費(fèi)用及資金來(lái)源
老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,政府部門(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用,通過(guò)合同協(xié)議方式確定。
符合享受本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策條件的特困、低保、低收入家庭的老年人以及符合《珠海市特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)施方案》(珠民〔2023〕40號(hào))認(rèn)定的獨(dú)居、空巢老年人,老年人能力評(píng)估費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)的評(píng)估費(fèi)用按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼。其他情況下老年人提出評(píng)估申請(qǐng)的,評(píng)估費(fèi)用由個(gè)人或所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
復(fù)評(píng)結(jié)果與初次評(píng)估相同的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由復(fù)評(píng)申請(qǐng)人承擔(dān);復(fù)評(píng)改變初次評(píng)估級(jí)別的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由初次評(píng)估機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
五、法制審核意見(jiàn)
?。ㄒ唬┲贫ㄖ黧w和權(quán)限問(wèn)題?!吨楹=?jīng)濟(jì)特區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》第十六條規(guī)定:“市人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人能力綜合評(píng)估制度……”《方案》應(yīng)當(dāng)報(bào)市政府同意后,方能以市民政局名義對(duì)外印發(fā)。
?。ǘ┲贫ǔ绦蚝戏āD憧剖覍?duì)《方案》制定的必要性、可行性以及文件出臺(tái)的預(yù)期效果、影響進(jìn)行了論證;關(guān)于意見(jiàn)征求工作。行政系統(tǒng)內(nèi)部,已書(shū)面征求橫琴粵澳深度合作區(qū)、各區(qū)(功能區(qū)),以及財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等相關(guān)市直部門(mén)和市殘聯(lián)意見(jiàn)。社會(huì)公眾方面,通過(guò)市政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站公開(kāi)征詢(xún)意見(jiàn),并于7月8日組織座談會(huì)聽(tīng)取老年人代表意見(jiàn)建議。你科室根據(jù)反饋意見(jiàn)對(duì)文本進(jìn)行修改完善,對(duì)合理的意見(jiàn)建議予以吸收采納?!斗桨浮沸纬梢崖男邢嚓P(guān)法定程序。
?。ㄈ┲贫ù_有必要。你科室提出:1.《方案》制定是貫徹落實(shí)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》相關(guān)工作的需要。根據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》第八條第一款規(guī)定,“縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度,科學(xué)確定老年人養(yǎng)老服務(wù)需求類(lèi)型和照顧護(hù)理等級(jí),作為老年人享受相關(guān)補(bǔ)貼、接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等的依據(jù)?!?.《方案》制定具有以下三方面意義:對(duì)于老年人及其家庭來(lái)說(shuō),老年人能力評(píng)估有助于老年人了解自身狀況,更加合理地安排晚年生活;對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提供方來(lái)說(shuō),便于其制訂個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)方案,有效防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于政府有關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō),通過(guò)開(kāi)展評(píng)估,能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接,提高政策措施的精準(zhǔn)度。經(jīng)審查,你科室就制定《方案》的必要性論證理由充分。
?。ㄋ模┪募?nèi)容合法。經(jīng)審查,未發(fā)現(xiàn)《方案》存在與上位法律相抵觸的內(nèi)容,未發(fā)現(xiàn)存在減損公民、法人和其他組織合法權(quán)益或者增加其義務(wù)的情形及其他不合理情形,未發(fā)現(xiàn)存在設(shè)定行政處罰、行政許可、行政強(qiáng)制、行政征收、行政檢查、證明事項(xiàng)以及其他應(yīng)當(dāng)由法律、法規(guī)、規(guī)章設(shè)定或者上級(jí)機(jī)關(guān)規(guī)定事項(xiàng)的情況。
?。ㄎ澹┙Y(jié)論。綜上,《方案》制定主體和權(quán)限合法、制定程序和文件內(nèi)容合法,通過(guò)內(nèi)部合法性審核。
六、征求意見(jiàn)的采納情況說(shuō)明
(一)政府部門(mén)意見(jiàn)征求情況
2024年5月9日,我局發(fā)函征橫琴粵澳深度合作區(qū)民生事務(wù)局、各區(qū)政府(管委會(huì)),市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局和市殘疾人聯(lián)合會(huì)10個(gè)單位意見(jiàn)。其中,橫琴粵澳深度合作區(qū)民生事務(wù)局、萬(wàn)山海洋開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)和珠海市殘疾人聯(lián)合會(huì)3家單位無(wú)意見(jiàn)。香洲區(qū)、金灣區(qū)、斗門(mén)區(qū)、高新區(qū)、珠海市財(cái)政局、珠海市衛(wèi)u15條修改意見(jiàn),采納10條,未采納5條。未采納的意見(jiàn)及理由如下:
香洲區(qū)建議一是將四、評(píng)估流程(二)評(píng)估實(shí)施“入戶(hù)評(píng)估,為在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等定點(diǎn)評(píng)估場(chǎng)所單次評(píng)估服務(wù)對(duì)象少于5人(不含),或因個(gè)別居家老年人行動(dòng)不便等原因采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施的老年人能力評(píng)估?!毙薷臑椋骸叭霊?hù)評(píng)估,個(gè)別居家老年人因行動(dòng)不便等特殊原因,經(jīng)個(gè)人申請(qǐng),居委會(huì)、街道辦審核同意的,可采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施老年人能力評(píng)估。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)單次少于5人(不含),由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行與評(píng)估機(jī)構(gòu)確定評(píng)估方式。理由:居家老年人單次評(píng)估對(duì)象少于5人(不含),如果老人行動(dòng)方便,并急需評(píng)估的,可自行到評(píng)估機(jī)構(gòu)接受評(píng)估。因入戶(hù)評(píng)估費(fèi)用應(yīng)高于集中評(píng)估費(fèi)用,勢(shì)必增加財(cái)政負(fù)擔(dān)。二是建議將五、評(píng)估費(fèi)用(一)評(píng)估收費(fèi)定價(jià)“老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,政府部門(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用,通過(guò)合同協(xié)議方式確定。”修改為“政府部門(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用以最終的采購(gòu)價(jià)格,通過(guò)合同協(xié)議方式確定,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人評(píng)估費(fèi)用可參照政府部門(mén)委托的價(jià)格執(zhí)行,也可由評(píng)估機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行協(xié)商確定”。理由:政府部委托的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需通過(guò)采購(gòu)程序選定,必須明確價(jià)格,但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行負(fù)擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,應(yīng)有自主決定權(quán)。三是建議參照廣州等地做法,制定全市統(tǒng)一的老年人評(píng)估費(fèi)用指導(dǎo)價(jià)。
未采納理由:一是關(guān)于申請(qǐng)審核的相關(guān)要求已在“評(píng)估流程-申請(qǐng)審核”中進(jìn)行明確,不再贅述。二是老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)評(píng)估費(fèi)用可參照市場(chǎng)價(jià)執(zhí)行,不進(jìn)行強(qiáng)調(diào)說(shuō)明。三是老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,各區(qū)(功能區(qū))在具體執(zhí)行時(shí)提供了一定的靈活性,可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適時(shí)調(diào)整和優(yōu)化,更好地滿(mǎn)足老年人的評(píng)估需求和權(quán)益保障。
斗門(mén)區(qū)建議鑒于當(dāng)前我區(qū)財(cái)政收支形勢(shì)嚴(yán)峻,且斗門(mén)區(qū)農(nóng)村人口占全市比重最大,人口老齡化程度高,對(duì)于《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》中第五點(diǎn)評(píng)估費(fèi)用“初評(píng)費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政全額負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼”,建議修改為“初評(píng)費(fèi)用由市財(cái)政全額負(fù)擔(dān)”。同時(shí),建議市級(jí)在出臺(tái)相關(guān)需區(qū)級(jí)財(cái)政安排配套資金的政策時(shí),綜合考量區(qū)級(jí)財(cái)力水平,充分考慮區(qū)級(jí)財(cái)政對(duì)配套資金支付的可持續(xù)性。
未采納理由:按照50%的比例且設(shè)定最高補(bǔ)貼金額是經(jīng)過(guò)對(duì)市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政能力的綜合權(quán)衡得出,各區(qū)(功能區(qū))應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的實(shí)際情況和管理責(zé)任,承擔(dān)相應(yīng)的財(cái)政支出,保障評(píng)估工作的可持續(xù)性,合理分配財(cái)政負(fù)擔(dān)。
高新區(qū)建議評(píng)估費(fèi)用分擔(dān)提到“符合本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)條件的老年人,初評(píng)費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政全額負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼”。建議市級(jí)財(cái)政及區(qū)級(jí)財(cái)政按照各50%的比例承擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,但不對(duì)市級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼金額設(shè)定上限。
未采納理由:若不對(duì)市級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼金額設(shè)定上線,可能導(dǎo)致市級(jí)財(cái)政預(yù)算的不可控性和不確定性,影響整體財(cái)政規(guī)劃的穩(wěn)定性和科學(xué)性。
?。ǘ┕_(kāi)征求意見(jiàn)情況
2024年7月4日至8月4日,通過(guò)珠海市政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn),公示期內(nèi)共收到書(shū)面意見(jiàn)2條,均已采納。2024年7月8日,市民政局老齡工作科副科長(zhǎng)根據(jù)《廣東省老年人權(quán)益保障條例》相關(guān)規(guī)定,聽(tīng)取了梅華街道長(zhǎng)者服務(wù)中心轄區(qū)老年人的意見(jiàn)、建議。
七、主要亮點(diǎn)
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》主要有以下亮點(diǎn):
?。ㄒ唬├眄樌夏耆四芰υu(píng)估國(guó)標(biāo)和省標(biāo)之間的適用關(guān)系。省民政廳編制的《老年人照顧需求等級(jí)評(píng)定規(guī)范》(DB44/T 2231-2020)自2020年7月22日起實(shí)施,目前仍處于有效期;民政部編制的《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)自2022年12月30日起實(shí)施。為做好老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的銜接,經(jīng)詢(xún)省民政廳,《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》按照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)執(zhí)行實(shí)施,推動(dòng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與省地方標(biāo)準(zhǔn)在本市落地的過(guò)程中“上下貫通”。
(二)促進(jìn)相關(guān)評(píng)估跨部門(mén)之間的標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)結(jié)果共享。貫徹落實(shí)《珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》“建立健全老年人能力綜合評(píng)估制度”的要求,統(tǒng)籌推動(dòng)“老年人能力等級(jí)”“老年人照顧需求等級(jí)”“老年人殘疾評(píng)定級(jí)別”三類(lèi)評(píng)估的銜接,民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)應(yīng)共享評(píng)估結(jié)果,按需使用,促進(jìn)民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)相關(guān)評(píng)估的銜接互通、標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)、結(jié)果共享。
?。ㄈ┻M(jìn)一步健全完善老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。從“自理能力”“基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力”“精神狀態(tài)”和“感知覺(jué)與社會(huì)參與”4個(gè)維度,總分為90分,各維度細(xì)分各項(xiàng)指標(biāo)參數(shù)并賦予一定的分值,評(píng)估結(jié)果為5個(gè)級(jí)別,達(dá)到評(píng)估結(jié)果更加科學(xué)的效果,為老年人提供更加精準(zhǔn)服務(wù)提供保障。其中,總分90分為能力完好(0級(jí));總分66-89分為輕度失能;總分46-65分為中度失能;總分30-45分為重度失能;總分為0-29分為完全失能。
?。ㄋ模└纳茖?duì)孤寡、殘障失能等特殊困難老年人的服務(wù)。貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)精神,對(duì)符合享受本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策條件的特困、低保、低收入家庭的老年人以及符合《珠海市特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)施方案》(珠民〔2023〕40號(hào))認(rèn)定的獨(dú)居、空巢老年人,老年人能力評(píng)估費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)的評(píng)估費(fèi)用按照50%的比例(最高不超過(guò)100元/人)在次年給予補(bǔ)貼。
八、文件出臺(tái)的預(yù)期效果和影響
老年人能力評(píng)估從老年人的生活自理情況、感知覺(jué)與溝通、認(rèn)知能力、社會(huì)參與度等方面,對(duì)老年人的情況進(jìn)行量化評(píng)估并判定能力等級(jí),對(duì)于老年人及其家庭來(lái)說(shuō),有助于老年人了解自身狀況,更加合理地安排晚年生活;對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提供方來(lái)說(shuō),便于其制訂個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)方案,有效防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于政府有關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō),能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接,提高政策措施的精準(zhǔn)度。《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》的印發(fā)實(shí)施,能為養(yǎng)老服務(wù)的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化奠定基礎(chǔ),為精準(zhǔn)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)提供有力支撐,有利于進(jìn)一步健全完善我市老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系,切實(shí)增強(qiáng)老年人及其家屬的幸福感、獲得感和安全感。
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》
一圖讀懂↓
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》(珠民〔2024〕62 號(hào)),自2024年11月11日起施行,有效期5年。
珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)<關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)>的通知》《廣東省關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的若干意見(jiàn)》《珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》等規(guī)定精神,按照民政部《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022),結(jié)合我市實(shí)際,統(tǒng)籌推動(dòng)民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)相關(guān)評(píng)估的銜接互通、標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)、結(jié)果共享,制定本實(shí)施方案。
一、名詞解釋
老年人能力評(píng)估,是指對(duì)老年人的自理能力、基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與社會(huì)參與開(kāi)展的綜合評(píng)估。
二、評(píng)估對(duì)象
評(píng)估對(duì)象為在本市合法穩(wěn)定住所居住半年以上的60周歲及以上老年人,符合下列條件之一的,可申請(qǐng)老年人能力評(píng)估:
?。ㄒ唬┥暾?qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員;
?。ǘ┢渌枰暾?qǐng)老年人能力評(píng)估的人員。
三、評(píng)估主體
開(kāi)展評(píng)估工作的機(jī)構(gòu),應(yīng)為依法登記的企事業(yè)單位或社會(huì)組織,并具備以下條件:
?。ㄒ唬╅_(kāi)展評(píng)估工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配置5名專(zhuān)/兼職評(píng)估人員;
?。ǘ┰u(píng)估人員應(yīng)具有全日制高中或中專(zhuān)以上學(xué)歷,有5年以上從事醫(yī)療護(hù)理、健康管理、養(yǎng)老服務(wù)、老年社會(huì)工作等實(shí)務(wù)經(jīng)歷并具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景,理解評(píng)估指標(biāo)內(nèi)容,掌握評(píng)估要求;
(三)應(yīng)保護(hù)被評(píng)估人員和評(píng)估人員的尊嚴(yán)、安全和個(gè)人隱私;
?。ㄋ模┚哂泄潭ǖ霓k公場(chǎng)所,配備符合評(píng)估服務(wù)要求的軟、硬件設(shè)備和相應(yīng)管理維護(hù)人員;
?。ㄎ澹┓戏煞ㄒ?guī)以及相關(guān)行政部門(mén)規(guī)定的其他條件。
各區(qū)(功能區(qū))綜合考慮老齡化程度、失能人員總體規(guī)模、評(píng)估行業(yè)發(fā)展實(shí)際、管理服務(wù)能力等,通過(guò)公開(kāi)采購(gòu)等形式依法選定評(píng)估機(jī)構(gòu)并協(xié)商訂立合同,選定結(jié)果向社會(huì)公布。定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施轄區(qū)內(nèi)“申請(qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員”的老年人能力評(píng)估。符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申領(lǐng)珠海市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助的“護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼”時(shí),須提供評(píng)估機(jī)構(gòu)出具的老年人能力評(píng)估報(bào)告。
評(píng)估機(jī)構(gòu)和人員不得同時(shí)承擔(dān)依評(píng)估結(jié)論而開(kāi)展的服務(wù)工作。
四、評(píng)估要求
(一)評(píng)估環(huán)境
1.評(píng)估環(huán)境應(yīng)清潔、安靜、光線充足、空氣清新、溫度適宜。
2.采取集中評(píng)估時(shí),應(yīng)設(shè)立單獨(dú)的評(píng)估室且按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)指標(biāo)進(jìn)行布置,不應(yīng)放置與評(píng)估無(wú)關(guān)的物品,同時(shí)應(yīng)設(shè)立等候評(píng)估的空間。
3.評(píng)估室內(nèi)物品滿(mǎn)足評(píng)估需要,不應(yīng)放置與評(píng)估無(wú)關(guān)的物品。評(píng)估室內(nèi)或室外有連續(xù)的臺(tái)階和帶有扶手的通道,可供評(píng)估使用。樓梯、臺(tái)階各級(jí)踏步應(yīng)均勻一致、平整、防滑。
(二)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
各評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)開(kāi)展評(píng)估。
(三)評(píng)估結(jié)果
1.老年人能力評(píng)估結(jié)果。老年人能力等級(jí)分為五個(gè)等級(jí),具體如下:
2.評(píng)估結(jié)果銜接。統(tǒng)籌民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)評(píng)估結(jié)果銜接,按照以下等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參考對(duì)應(yīng),具體如下:
如遇國(guó)家、省有關(guān)政策調(diào)整,則按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定執(zhí)行。
3.評(píng)估結(jié)果共享使用。民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)應(yīng)共享評(píng)估結(jié)果,按需使用。持殘疾人證的老年人可直接認(rèn)定相應(yīng)老年人能力等級(jí);衛(wèi)生健康部門(mén)將老年人能力評(píng)估結(jié)果作為享受老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的依據(jù),對(duì)失能老年人上門(mén)進(jìn)行服務(wù);醫(yī)保部門(mén)將老年人能力評(píng)估結(jié)果作為享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床待遇的判斷條件,老年人能力等級(jí)達(dá)到2級(jí)及以上等同于《珠海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理辦法》建床條件中的照顧4級(jí)及以上,評(píng)估結(jié)果在有效期內(nèi)的家庭病床服務(wù)機(jī)構(gòu)建床時(shí)不重復(fù)評(píng)估。
五、評(píng)估流程
(一)申請(qǐng)審核
1.申請(qǐng)。老年人本人或其代理人可以通過(guò)“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”或村(居)委會(huì)提出申請(qǐng);養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”提出申請(qǐng)。
2.審核。個(gè)人提出申請(qǐng)的,經(jīng)鎮(zhèn)(街道)確認(rèn),由區(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)審核;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)的,由區(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)審核。
(二)評(píng)估實(shí)施
1.確認(rèn)。區(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)應(yīng)自確認(rèn)評(píng)估對(duì)象名單的3個(gè)工作日內(nèi),派單給本區(qū)(功能區(qū))評(píng)估機(jī)構(gòu)。
2.組織。由鎮(zhèn)(街道)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與評(píng)估機(jī)構(gòu)協(xié)商評(píng)估時(shí)間,評(píng)估機(jī)構(gòu)采取集中評(píng)估或入戶(hù)評(píng)估等形式實(shí)施;鎮(zhèn)(街道)可以委托鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織轄區(qū)老年人開(kāi)展能力評(píng)估工作。
集中評(píng)估,為評(píng)估機(jī)構(gòu)定期;點(diǎn)在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心,或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)且單次評(píng)估對(duì)象不少于5人(含),集中實(shí)施的老年人能力評(píng)估。評(píng)估對(duì)象自行到評(píng)估機(jī)構(gòu)實(shí)施的老年人能力評(píng)估,應(yīng)視為集中評(píng)估。
入戶(hù)評(píng)估,為在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等評(píng)估場(chǎng)所單次評(píng)估服務(wù)對(duì)象少于5人(不含),或因個(gè)別居家老年人行動(dòng)不便等原因采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施的老年人能力評(píng)估。
3.評(píng)估。每次評(píng)估應(yīng)有2名評(píng)估人員同時(shí)在場(chǎng),至少一人具有醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)背景。評(píng)估人員應(yīng)通過(guò)詢(xún)問(wèn)老年人本人及照顧者,或者查詢(xún)相關(guān)信息,按照《規(guī)范》填寫(xiě)相應(yīng)表格并簽字。
評(píng)估時(shí),老年人身體發(fā)生不適,或者精神出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)終止評(píng)估。申請(qǐng)人(或代理人)需提前準(zhǔn)備好既往病歷等基本資料;評(píng)估疑似認(rèn)知障礙人員時(shí),其照顧者應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)。
4.上傳。評(píng)估機(jī)構(gòu)完成老年人能力評(píng)估報(bào)告后,應(yīng)將評(píng)估結(jié)果告知申請(qǐng)人或養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并上傳“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”。老年人能力評(píng)估為動(dòng)態(tài)評(píng)估,在首次評(píng)估后,若無(wú)特殊變化,至少每12個(gè)月評(píng)估一次,程序與首次評(píng)估相同;其中,初評(píng)已為重度失能及以上等級(jí)(即老年人能力評(píng)估等級(jí)為3級(jí)及以上)則無(wú)需至少每12個(gè)月評(píng)估一次,若出現(xiàn)特殊情況導(dǎo)致能力發(fā)生變化時(shí),宜申請(qǐng)即時(shí)評(píng)估。
(三)爭(zhēng)議處理
申請(qǐng)人或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)評(píng)估結(jié)論有異議的,可以自收到評(píng)估報(bào)告之日起10個(gè)工作日內(nèi),向市民政局申請(qǐng)復(fù)核評(píng)估(簡(jiǎn)稱(chēng)“復(fù)評(píng)”)。市民政局委托第三方機(jī)構(gòu),組織符合條件的評(píng)估人員開(kāi)展評(píng)估復(fù)評(píng),參加初次評(píng)估的評(píng)估機(jī)構(gòu)和相關(guān)評(píng)估人員須回避。復(fù)評(píng)結(jié)論為本次評(píng)估的最終結(jié)論。
六、評(píng)估費(fèi)用
(一)評(píng)估收費(fèi)定價(jià)
老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,政府部門(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用,通過(guò)合同協(xié)議方式確定。
(二)評(píng)估費(fèi)用分擔(dān)
1.評(píng)估費(fèi)用。符合享受本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策條件的特困、低保、低收入家庭的老年人以及符合《珠海市特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)施方案》(珠民〔2023〕40號(hào))認(rèn)定的獨(dú)居、空巢老年人,老年人能力評(píng)估費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)的評(píng)估費(fèi)用按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼。其他情況下老年人提出評(píng)估申請(qǐng)的,評(píng)估費(fèi)用由個(gè)人或所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
2.復(fù)核評(píng)估費(fèi)用。復(fù)評(píng)結(jié)果與初次評(píng)估相同的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由復(fù)評(píng)申請(qǐng)人承擔(dān);復(fù)評(píng)改變初次評(píng)估級(jí)別的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由初次評(píng)估機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
七、監(jiān)督管理
?。ㄒ唬┦忻裾謱?duì)全市老年人能力評(píng)估工作進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。加強(qiáng)評(píng)估人員管理,通過(guò)委托培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等專(zhuān)業(yè)組織,對(duì)評(píng)估員進(jìn)行培訓(xùn)。
?。ǘ└鲄^(qū)(功能區(qū))民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立評(píng)估工作機(jī)制,與評(píng)估機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)協(xié)議,及時(shí)通過(guò)“珠海智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)”公示評(píng)估機(jī)構(gòu)信息,加強(qiáng)對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估服務(wù)協(xié)議履行情況的日常核查、服務(wù)質(zhì)量抽查和年度考核,考核結(jié)果應(yīng)作為評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)入與退出機(jī)制的重要依據(jù)。
?。ㄈ┰u(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)自身管理,制定評(píng)估管理制度,明確工作流程,確保評(píng)估質(zhì)量。積極組織評(píng)估人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),持證上崗。接受有關(guān)部門(mén)監(jiān)管和社會(huì)公眾的監(jiān)督。遵守保密原則,對(duì)評(píng)估對(duì)象、評(píng)估過(guò)程以及評(píng)估結(jié)果等評(píng)估信息予以保密。
八、實(shí)施時(shí)間
本方案自2024年11月11日起施行,有效期五年。
附:
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》
政策解讀
一、文件的制定背景說(shuō)明
?。ㄒ唬┍匾哉f(shuō)明
根據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》等有關(guān)規(guī)定,區(qū)級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度,科學(xué)確定老年人養(yǎng)老服務(wù)需求類(lèi)型和照顧護(hù)理等級(jí),作為老年人享受相關(guān)補(bǔ)貼、接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等的依據(jù)。
老年人能力評(píng)估,對(duì)于老年人及其家庭來(lái)說(shuō),能力評(píng)估有助于老年人了解自身狀況,更加合理地安排晚年生活;對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提供方來(lái)說(shuō),便于其制訂個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)方案,有效防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于政府有關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō),通過(guò)開(kāi)展評(píng)估,能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接,提高政策措施的精準(zhǔn)度,所以有必要修訂《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》。
(二)可行性說(shuō)明
民政部牽頭起草《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022),以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)形式自2022年12月30日起實(shí)施。在《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》起草中,為做好《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與《老年人照顧需求等級(jí)評(píng)定規(guī)范》(DB44/T 2231-2020)廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)的銜接,經(jīng)詢(xún)省民政廳后,《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》的標(biāo)準(zhǔn)和流程等統(tǒng)一按照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)執(zhí)行實(shí)施,經(jīng)充分征求橫琴粵澳深合區(qū)、各區(qū)(功能區(qū))、市直相關(guān)部門(mén)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)公眾的意見(jiàn),并根據(jù)反饋意見(jiàn)進(jìn)行了修改完善,形成了《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》。
?。ㄈ┖戏ㄐ哉f(shuō)明
自2013年,民政部出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》并頒布《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),自2022年12月30日起以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)形式實(shí)施《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)。
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》依據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》“第八條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度,科學(xué)確定老年人養(yǎng)老服務(wù)需求類(lèi)型和照顧護(hù)理等級(jí),作為老年人享受相關(guān)補(bǔ)貼、接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等的依據(jù)”以及《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)起草,經(jīng)合法性審查和公平競(jìng)爭(zhēng)審查,制定主體和權(quán)限合法、制定程序和文件內(nèi)容合法,未違反法律法規(guī)規(guī)定。
二、政策依據(jù)
?。ㄒ唬稄V東省養(yǎng)老服務(wù)條例》(廣東省第十三屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告第22號(hào))
?。ǘ独夏耆四芰υu(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)
?。ㄈ吨楹=?jīng)濟(jì)特區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》
?。ㄋ模侗本┦欣夏耆四芰υu(píng)估實(shí)施辦法(試行)》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2022〕214號(hào))
?。ㄎ澹稄V州市老年人照護(hù)需求綜合評(píng)估管理辦法(試行)》(穗衛(wèi)規(guī)字〔2021〕1號(hào))
?。陡V菔欣夏耆四芰υu(píng)估實(shí)施辦法(試行)》(榕民〔2021〕273號(hào))
三、文件的制定程序說(shuō)明
2024年2月至4月,我局啟動(dòng)對(duì)舊《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》的起草工作,并對(duì)國(guó)家、省及其他地市相關(guān)政策文件進(jìn)行研究。
2024年5月至7月,經(jīng)我局內(nèi)部充分討論修訂形成新《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》(征求意見(jiàn)稿),發(fā)函征求橫琴粵澳深度合作區(qū)、各區(qū)(功能區(qū))及市直相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)。
2024年7月至8月,結(jié)合各相關(guān)單位意見(jiàn),修改形成新《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(公開(kāi)征求意見(jiàn)稿)》,在市政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站征詢(xún)社會(huì)公眾意見(jiàn),并于7月8日組織聽(tīng)取老年人的意見(jiàn)、建議。
2024年8月16日,市民政局局長(zhǎng)王桂蓮在市民政局四樓會(huì)議室召開(kāi)局長(zhǎng)辦公會(huì)議,研究《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》,會(huì)議聽(tīng)取了老齡工作科科長(zhǎng)陳億堂關(guān)于《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》的匯報(bào),經(jīng)會(huì)議研究討論,原則上同意《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》,提請(qǐng)局黨組會(huì)議決策。
2024年8月22日,市民政局黨組書(shū)記高宏偉主持召開(kāi)市民政局黨組會(huì)議,研究《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》,會(huì)議聽(tīng)取了老齡工作科科長(zhǎng)陳億堂關(guān)于《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(審議稿)》的匯報(bào),原則同意局長(zhǎng)辦公會(huì)議的研究意見(jiàn),按規(guī)定報(bào)市司法局審查。
四、主要內(nèi)容說(shuō)明
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(送審稿)》共八個(gè)部分,主要包括名詞解釋、評(píng)估對(duì)象、評(píng)估主體、評(píng)估要求、評(píng)估流程、評(píng)估費(fèi)用、監(jiān)督管理和實(shí)施時(shí)間等內(nèi)容。主要內(nèi)容如下:
?。ㄒ唬┰u(píng)估對(duì)象及評(píng)估機(jī)構(gòu)
評(píng)估對(duì)象為申請(qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員及其他需要申請(qǐng)老年人能力評(píng)估的人員在本市合法穩(wěn)定住所居住半年以上(常?。┑?0周歲及以上老年人。
評(píng)估機(jī)構(gòu)為依法登記的企事業(yè)單位或社會(huì)組織,至少配置5名專(zhuān)/兼職評(píng)估人員并具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景,從事5年(含)以上相關(guān)工作等實(shí)務(wù)經(jīng)歷,具有固定的辦公場(chǎng)所等條件方可開(kāi)展評(píng)估工作。各區(qū)(功能區(qū))綜合考慮老齡化程度、失能人員總體規(guī)模、評(píng)估行業(yè)發(fā)展實(shí)際、管理服務(wù)能力等,通過(guò)公開(kāi)采購(gòu)等形式依法選定評(píng)估機(jī)構(gòu)并協(xié)商訂立合同,選定結(jié)果向社會(huì)公布。各定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施轄區(qū)內(nèi)“申請(qǐng)政府提供養(yǎng)老服務(wù)或者相關(guān)政府補(bǔ)貼的人員”的老年人能力評(píng)估。
(二)評(píng)估內(nèi)容及組織形式
1.依照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GB/T42195-2022)執(zhí)行,評(píng)估等級(jí)分為照顧0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)5個(gè)級(jí)別。民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)應(yīng)共享評(píng)估結(jié)果,按需使用,并按照相應(yīng)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)參考對(duì)應(yīng)評(píng)估結(jié)果銜接。
2.評(píng)估方式采取集中評(píng)估和入戶(hù)評(píng)估2種形式。
?。?)集中評(píng)估。為評(píng)估機(jī)構(gòu)定期駐點(diǎn)在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心,或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)且單次評(píng)估對(duì)象不少于5人(含),集中實(shí)施的老年人能力評(píng)估。評(píng)估對(duì)象自行到評(píng)估機(jī)構(gòu)實(shí)施的老年人能力評(píng)估,應(yīng)視為集中評(píng)估。
(2)入戶(hù)評(píng)估。為在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等評(píng)估場(chǎng)所單次評(píng)估服務(wù)對(duì)象少于5人(不含),或因個(gè)別居家老年人行動(dòng)不便等原因采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施的老年人能力評(píng)估。
?。ㄈ┰u(píng)估費(fèi)用及資金來(lái)源
老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,政府部門(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用,通過(guò)合同協(xié)議方式確定。
符合享受本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策條件的特困、低保、低收入家庭的老年人以及符合《珠海市特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)施方案》(珠民〔2023〕40號(hào))認(rèn)定的獨(dú)居、空巢老年人,老年人能力評(píng)估費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)的評(píng)估費(fèi)用按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼。其他情況下老年人提出評(píng)估申請(qǐng)的,評(píng)估費(fèi)用由個(gè)人或所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。
復(fù)評(píng)結(jié)果與初次評(píng)估相同的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由復(fù)評(píng)申請(qǐng)人承擔(dān);復(fù)評(píng)改變初次評(píng)估級(jí)別的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由初次評(píng)估機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
五、法制審核意見(jiàn)
?。ㄒ唬┲贫ㄖ黧w和權(quán)限問(wèn)題?!吨楹=?jīng)濟(jì)特區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》第十六條規(guī)定:“市人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人能力綜合評(píng)估制度……”《方案》應(yīng)當(dāng)報(bào)市政府同意后,方能以市民政局名義對(duì)外印發(fā)。
?。ǘ┲贫ǔ绦蚝戏?。你科室對(duì)《方案》制定的必要性、可行性以及文件出臺(tái)的預(yù)期效果、影響進(jìn)行了論證;關(guān)于意見(jiàn)征求工作。行政系統(tǒng)內(nèi)部,已書(shū)面征求橫琴粵澳深度合作區(qū)、各區(qū)(功能區(qū)),以及財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等相關(guān)市直部門(mén)和市殘聯(lián)意見(jiàn)。社會(huì)公眾方面,通過(guò)市政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站公開(kāi)征詢(xún)意見(jiàn),并于7月8日組織座談會(huì)聽(tīng)取老年人代表意見(jiàn)建議。你科室根據(jù)反饋意見(jiàn)對(duì)文本進(jìn)行修改完善,對(duì)合理的意見(jiàn)建議予以吸收采納?!斗桨浮沸纬梢崖男邢嚓P(guān)法定程序。
(三)制定確有必要。你科室提出:1.《方案》制定是貫徹落實(shí)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》相關(guān)工作的需要。根據(jù)《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》第八條第一款規(guī)定,“縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立健全老年人養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估制度,科學(xué)確定老年人養(yǎng)老服務(wù)需求類(lèi)型和照顧護(hù)理等級(jí),作為老年人享受相關(guān)補(bǔ)貼、接受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等的依據(jù)?!?.《方案》制定具有以下三方面意義:對(duì)于老年人及其家庭來(lái)說(shuō),老年人能力評(píng)估有助于老年人了解自身狀況,更加合理地安排晚年生活;對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提供方來(lái)說(shuō),便于其制訂個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)方案,有效防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于政府有關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō),通過(guò)開(kāi)展評(píng)估,能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接,提高政策措施的精準(zhǔn)度。經(jīng)審查,你科室就制定《方案》的必要性論證理由充分。
?。ㄋ模┪募?nèi)容合法。經(jīng)審查,未發(fā)現(xiàn)《方案》存在與上位法律相抵觸的內(nèi)容,未發(fā)現(xiàn)存在減損公民、法人和其他組織合法權(quán)益或者增加其義務(wù)的情形及其他不合理情形,未發(fā)現(xiàn)存在設(shè)定行政處罰、行政許可、行政強(qiáng)制、行政征收、行政檢查、證明事項(xiàng)以及其他應(yīng)當(dāng)由法律、法規(guī)、規(guī)章設(shè)定或者上級(jí)機(jī)關(guān)規(guī)定事項(xiàng)的情況。
?。ㄎ澹┙Y(jié)論。綜上,《方案》制定主體和權(quán)限合法、制定程序和文件內(nèi)容合法,通過(guò)內(nèi)部合法性審核。
六、征求意見(jiàn)的采納情況說(shuō)明
?。ㄒ唬┱块T(mén)意見(jiàn)征求情況
2024年5月9日,我局發(fā)函征橫琴粵澳深度合作區(qū)民生事務(wù)局、各區(qū)政府(管委會(huì)),市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)療保障局和市殘疾人聯(lián)合會(huì)10個(gè)單位意見(jiàn)。其中,橫琴粵澳深度合作區(qū)民生事務(wù)局、萬(wàn)山海洋開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)和珠海市殘疾人聯(lián)合會(huì)3家單位無(wú)意見(jiàn)。香洲區(qū)、金灣區(qū)、斗門(mén)區(qū)、高新區(qū)、珠海市財(cái)政局、珠海市衛(wèi)u15條修改意見(jiàn),采納10條,未采納5條。未采納的意見(jiàn)及理由如下:
香洲區(qū)建議一是將四、評(píng)估流程(二)評(píng)估實(shí)施“入戶(hù)評(píng)估,為在鎮(zhèn)(街道)社區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等定點(diǎn)評(píng)估場(chǎng)所單次評(píng)估服務(wù)對(duì)象少于5人(不含),或因個(gè)別居家老年人行動(dòng)不便等原因采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施的老年人能力評(píng)估?!毙薷臑椋骸叭霊?hù)評(píng)估,個(gè)別居家老年人因行動(dòng)不便等特殊原因,經(jīng)個(gè)人申請(qǐng),居委會(huì)、街道辦審核同意的,可采取上門(mén)評(píng)估形式實(shí)施老年人能力評(píng)估。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)單次少于5人(不含),由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行與評(píng)估機(jī)構(gòu)確定評(píng)估方式。理由:居家老年人單次評(píng)估對(duì)象少于5人(不含),如果老人行動(dòng)方便,并急需評(píng)估的,可自行到評(píng)估機(jī)構(gòu)接受評(píng)估。因入戶(hù)評(píng)估費(fèi)用應(yīng)高于集中評(píng)估費(fèi)用,勢(shì)必增加財(cái)政負(fù)擔(dān)。二是建議將五、評(píng)估費(fèi)用(一)評(píng)估收費(fèi)定價(jià)“老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,政府部門(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用,通過(guò)合同協(xié)議方式確定?!毙薷臑椤罢块T(mén)委托的評(píng)估服務(wù)費(fèi)用以最終的采購(gòu)價(jià)格,通過(guò)合同協(xié)議方式確定,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人評(píng)估費(fèi)用可參照政府部門(mén)委托的價(jià)格執(zhí)行,也可由評(píng)估機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行協(xié)商確定”。理由:政府部委托的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需通過(guò)采購(gòu)程序選定,必須明確價(jià)格,但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自行負(fù)擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,應(yīng)有自主決定權(quán)。三是建議參照廣州等地做法,制定全市統(tǒng)一的老年人評(píng)估費(fèi)用指導(dǎo)價(jià)。
未采納理由:一是關(guān)于申請(qǐng)審核的相關(guān)要求已在“評(píng)估流程-申請(qǐng)審核”中進(jìn)行明確,不再贅述。二是老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)評(píng)估費(fèi)用可參照市場(chǎng)價(jià)執(zhí)行,不進(jìn)行強(qiáng)調(diào)說(shuō)明。三是老年人能力評(píng)估費(fèi)用執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,各區(qū)(功能區(qū))在具體執(zhí)行時(shí)提供了一定的靈活性,可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適時(shí)調(diào)整和優(yōu)化,更好地滿(mǎn)足老年人的評(píng)估需求和權(quán)益保障。
斗門(mén)區(qū)建議鑒于當(dāng)前我區(qū)財(cái)政收支形勢(shì)嚴(yán)峻,且斗門(mén)區(qū)農(nóng)村人口占全市比重最大,人口老齡化程度高,對(duì)于《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》中第五點(diǎn)評(píng)估費(fèi)用“初評(píng)費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政全額負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼”,建議修改為“初評(píng)費(fèi)用由市財(cái)政全額負(fù)擔(dān)”。同時(shí),建議市級(jí)在出臺(tái)相關(guān)需區(qū)級(jí)財(cái)政安排配套資金的政策時(shí),綜合考量區(qū)級(jí)財(cái)力水平,充分考慮區(qū)級(jí)財(cái)政對(duì)配套資金支付的可持續(xù)性。
未采納理由:按照50%的比例且設(shè)定最高補(bǔ)貼金額是經(jīng)過(guò)對(duì)市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政能力的綜合權(quán)衡得出,各區(qū)(功能區(qū))應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的實(shí)際情況和管理責(zé)任,承擔(dān)相應(yīng)的財(cái)政支出,保障評(píng)估工作的可持續(xù)性,合理分配財(cái)政負(fù)擔(dān)。
高新區(qū)建議評(píng)估費(fèi)用分擔(dān)提到“符合本市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)條件的老年人,初評(píng)費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政全額負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,按照50%的比例(最高不超過(guò)50元/人)在次年給予補(bǔ)貼”。建議市級(jí)財(cái)政及區(qū)級(jí)財(cái)政按照各50%的比例承擔(dān)評(píng)估費(fèi)用,但不對(duì)市級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼金額設(shè)定上限。
未采納理由:若不對(duì)市級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼金額設(shè)定上線,可能導(dǎo)致市級(jí)財(cái)政預(yù)算的不可控性和不確定性,影響整體財(cái)政規(guī)劃的穩(wěn)定性和科學(xué)性。
?。ǘ┕_(kāi)征求意見(jiàn)情況
2024年7月4日至8月4日,通過(guò)珠海市政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn),公示期內(nèi)共收到書(shū)面意見(jiàn)2條,均已采納。2024年7月8日,市民政局老齡工作科副科長(zhǎng)根據(jù)《廣東省老年人權(quán)益保障條例》相關(guān)規(guī)定,聽(tīng)取了梅華街道長(zhǎng)者服務(wù)中心轄區(qū)老年人的意見(jiàn)、建議。
七、主要亮點(diǎn)
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》主要有以下亮點(diǎn):
?。ㄒ唬├眄樌夏耆四芰υu(píng)估國(guó)標(biāo)和省標(biāo)之間的適用關(guān)系。省民政廳編制的《老年人照顧需求等級(jí)評(píng)定規(guī)范》(DB44/T 2231-2020)自2020年7月22日起實(shí)施,目前仍處于有效期;民政部編制的《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)自2022年12月30日起實(shí)施。為做好老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的銜接,經(jīng)詢(xún)省民政廳,《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》按照《老年人能力評(píng)估規(guī)范》(GBT42195-2022)執(zhí)行實(shí)施,推動(dòng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與省地方標(biāo)準(zhǔn)在本市落地的過(guò)程中“上下貫通”。
?。ǘ┐龠M(jìn)相關(guān)評(píng)估跨部門(mén)之間的標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)結(jié)果共享。貫徹落實(shí)《珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》“建立健全老年人能力綜合評(píng)估制度”的要求,統(tǒng)籌推動(dòng)“老年人能力等級(jí)”“老年人照顧需求等級(jí)”“老年人殘疾評(píng)定級(jí)別”三類(lèi)評(píng)估的銜接,民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)應(yīng)共享評(píng)估結(jié)果,按需使用,促進(jìn)民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)相關(guān)評(píng)估的銜接互通、標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)、結(jié)果共享。
(三)進(jìn)一步健全完善老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。從“自理能力”“基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力”“精神狀態(tài)”和“感知覺(jué)與社會(huì)參與”4個(gè)維度,總分為90分,各維度細(xì)分各項(xiàng)指標(biāo)參數(shù)并賦予一定的分值,評(píng)估結(jié)果為5個(gè)級(jí)別,達(dá)到評(píng)估結(jié)果更加科學(xué)的效果,為老年人提供更加精準(zhǔn)服務(wù)提供保障。其中,總分90分為能力完好(0級(jí));總分66-89分為輕度失能;總分46-65分為中度失能;總分30-45分為重度失能;總分為0-29分為完全失能。
(四)改善對(duì)孤寡、殘障失能等特殊困難老年人的服務(wù)。貫徹落實(shí)黨的二十屆三中全會(huì)精神,對(duì)符合享受本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策條件的特困、低保、低收入家庭的老年人以及符合《珠海市特殊困難老年人探訪關(guān)愛(ài)服務(wù)實(shí)施方案》(珠民〔2023〕40號(hào))認(rèn)定的獨(dú)居、空巢老年人,老年人能力評(píng)估費(fèi)用由戶(hù)籍所在區(qū)(功能區(qū))財(cái)政負(fù)擔(dān),市級(jí)財(cái)政對(duì)各區(qū)(功能區(qū))承擔(dān)的評(píng)估費(fèi)用按照50%的比例(最高不超過(guò)100元/人)在次年給予補(bǔ)貼。
八、文件出臺(tái)的預(yù)期效果和影響
老年人能力評(píng)估從老年人的生活自理情況、感知覺(jué)與溝通、認(rèn)知能力、社會(huì)參與度等方面,對(duì)老年人的情況進(jìn)行量化評(píng)估并判定能力等級(jí),對(duì)于老年人及其家庭來(lái)說(shuō),有助于老年人了解自身狀況,更加合理地安排晚年生活;對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提供方來(lái)說(shuō),便于其制訂個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)方案,有效防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于政府有關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō),能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接,提高政策措施的精準(zhǔn)度?!吨楹J欣夏耆四芰υu(píng)估實(shí)施方案》的印發(fā)實(shí)施,能為養(yǎng)老服務(wù)的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化奠定基礎(chǔ),為精準(zhǔn)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)提供有力支撐,有利于進(jìn)一步健全完善我市老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系,切實(shí)增強(qiáng)老年人及其家屬的幸福感、獲得感和安全感。
《珠海市老年人能力評(píng)估實(shí)施方案》
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來(lái)源:中國(guó)珠海政府網(wǎng)、珠海民政